Türkiye'de Yüz Estetiği Ameliyatı Güvenli mi? Yanıtı Belirleyen Şey
Yüz estetiği cerrahisinde güvenliği belirleyen şey ülke değildir. Ameliyatın yapıldığı binanın niteliği, anestezi ekibinin yapısı ve ilk gecenin planı belirler. Aynı hafta İstanbul'a gelen iki hasta aynı ameliyatı olabilir ve taşıdıkları risk tamamen farklı olabilir; çünkü biri yataklı bir hastanede, diğeri bir muayene odasında ameliyat edilmiştir.
Kısa Yanıt
Güvenlik tesisin, anestezi ekibinin ve takip planının özelliğidir; bir ülkenin özelliği değildir.
Hangi binada ameliyat olacağınızı, o binada yatak, yoğun bakım ve kan bankası bulunup bulunmadığını sorun.
Anestezi uzmanınızın kim olduğunu ve ameliyatın tamamı boyunca yanınızda kalıp kalmayacağını sorun.
Gecenin üçünde kanama olursa ne yapılacağını ve o saatte ameliyathaneyi kimin açacağını sorun.
Aracı kuruluş cerrah değildir. Onam formunda kimin adının yazacağını öğrenin.
Op. Dr. Fatma Soysüren İstanbul'da çalışan bir KBB (kulak burun boğaz) cerrahıdır ve 4.000'in üzerinde yüz estetiği işlemi gerçekleştirmiştir. KBB eğitimi her şeyden önce solunum yolu eğitimidir.
"Türkiye Güvenli mi" Yanlış Bir Sorudur
Türkiye'de yüz estetiği cerrahisinin güvenli olup olmadığını sormak kullanılabilir bir yanıt üretmez. Çünkü aynı ülkede yoğun bakımı olan üniversite hastaneleri de vardır, tek odalı muayenehaneler de. İşe yarayan soru daha dardır: bu tesis, bu ekiple, bu ameliyat için, bu hastada güvenli midir.
Bu ölçüt her ülkede aynı şekilde çalışır. Ülke adı üzerinden verilen bir güven yanıtı doğrulanabilir bir bilgi taşımaz. Aşağıdaki maddelerin tamamı ise yazılı olarak sorulabilir ve yanıtlanabilir.
Riski Belirleyen Şey Ameliyatın Yapıldığı Yerdir
Yurt dışında yapılan bir yüz ameliyatında güvenliği belirleyen başlıca ayrım, işlemin hangi tür sağlık tesisinde yapıldığıdır. Muayenehane muayene ve lokal anestezi altındaki küçük işlemler içindir. Günübirlik cerrahi ünitesi kısa vakaları alır ve hastayı akşam evine gönderir. Hastanede ise yatak, gece boyunca anestezi hizmeti, yoğun bakım ve kan bankası bulunur.
Deep plane yüz germe, endoskopik kaş germe ya da genel anestezi altında yapılan herhangi bir yüz ameliyatı üçüncü gruba girer. Komplikasyon sık olduğu için değil; olduğunda yanıtın hemen verilmesi gerektiği ve gece yarısı boş bir binanın yanıt veremeyeceği için.
Kliniğin markasını değil, hastanenin adını ve adresini isteyin. Marka bir pazarlama adıdır ve birden çok binaya bağlanabilir; ruhsat ise bir adrese aittir.
Kimse Sormuyor: Anestezi Sorusu
Yüz ameliyatı sırasında sizi yaşatan kişi anestezi uzmanıdır ve yurt dışına giden hastaların çoğu bu kişinin adını hiç öğrenmez. Üç dört saatlik bir yüz ameliyatı, vakanın tamamı boyunca orada bulunan bir anestezi uzmanı gerektirir; iki ameliyathane arasında gidip gelen bir meslektaş değil.
Öncesinde evrak üreten bir ameliyat öncesi değerlendirme olmalıdır: kan tetkikleri, belirli bir yaşın üzerinde EKG, kullandığınız tüm ilaçların ve takviyelerin gözden geçirilmesi. Size hangi hapları kullandığınızı soran olmadıysa, sizi değerlendiren de olmamıştır.
Bir yanlış anlamayı düzeltmek gerekir. Sedasyon, anestezinin daha yumuşak bir türü değildir. Yüz bölgesindeki bir ameliyat sırasında solunum yolu güvence altına alınmadan uygulanan derin sedasyon, sorunların çıkma eğiliminde olduğu ortamdır; çünkü cerrahi alan ile solunum yolu aynı bölgedir.
Gecenin Üçünde Ne Olur
Yüz germe sonrası erken dönemin ciddi komplikasyonu genişleyen hematomdur; kaldırılan cildin altındaki kanamadır ve genellikle ilk on iki ile yirmi dört saat içinde kendini belli eder. Geniş serilerde birkaç yüzdelik oranlarda bildirilir ve erkeklerde daha sık görülür. İlk saat içinde müdahale edildiğinde bir aksaklıktır; sabah vizitine bırakıldığında cilde mal olabilir.
İlk gecenin, toplam gece sayısından daha önemli olmasının nedeni budur. Bu konu İstanbul'da kaç gün kalmak gerektiği yazısıyla birlikte okunmalıdır. Ameliyat akşamı otele gönderilen bir hasta, izlemenin asıl gerektiği pencerede izlenmemiş olur.
Üç düz soru sorun. Bu gece fiziksel olarak yanımda kim olacak. Bu kişi hemşire mi. Gece ikide cerraha nasıl ulaşılır ve ameliyathaneyi yeniden açmak ne kadar sürer.
KBB Cerrahı Neden Önce Solunum Yolunu Düşünür
Yüz cerrahisini tehlikeli kılan durumların çoğu bir solunum yolu sorunudur. Burun cerrahisi sonrası kanama burundan dışarı değil, geriye doğru boğaza akar; bu yüzden kan kaybı düzenli olarak olduğundan az sanılır. Uzun bir ameliyattan sonraki ödem, nefes aldığınız aralığı daraltır. Tedavi edilmemiş uyku apnesi olan bir hasta sedasyona ve sonrasındaki ağrı kesicilere kötü yanıt verir.
Hastanede zor solunum yolu için çağrılan bölüm KBB'dir. Burun tamponu, boğaz cerrahisi sonrası kanama, acil trakeotomi: bunlar KBB için nadir olaylar değil, olağan işlerdir. Bu işi yıllarca yapmış bir cerrah, yüz ameliyatını solunum yolu zaten görüş alanındayken planlar.
Bu, muayeneyi somut biçimde değiştirir. Bir hasta rinoplasti sorduğunda önce burun içi muayenesi yapılır; daha iyi görünecek ama daha kötü nefes aldıracak bir burun kabul edilebilir bir plan değildir. Dar nazal valv ya da septum deviasyonu ameliyathanede keşfedilen bir ek değildir; ameliyat kararlaştırılmadan önce ele alınır.
Sözleşmeniz Aslında Kiminle
Uluslararası hastaların birçoğu cerrahla değil, bir aracı kuruluşla anlaşır. Aracı kuruluş uçuşu, oteli, transferi ve ameliyatı ayarlar; ameliyatı yapacak cerrahı da uygunluğa göre seçer. Bu düzen yasaldır ve zaman zaman pratiktir, ancak güvendiğiniz kişi ile yüzünüz hakkında karar veren kişinin aynı olmadığı anlamına gelir.
Üç soru bu konuyu kapatır. Onam formunda kimin adı var. Ameliyat sabahından önce o cerrahla görüşecek miyim. Kapama dahil ameliyatın her aşamasını aynı cerrah mı yapacak. Yüz germe cerrahına sorulması gereken dokuz soru bu listeyi genişletiyor.
Çok sayıda hasta için önemli olan küçük bir nokta: bazı hastalar bir kadın hekim tarafından muayene edilmeyi ve ameliyat edilmeyi tercih eder. Bu makul bir tercihtir ve açıklama gerektirmez. Karar vermeden önce Dr. Fatma Soysüren'in mesleki geçmişini okuyabilirsiniz.
Sağlık Turizmi Yetki Belgesi Neyi Gösterir
Sağlık Bakanlığı uluslararası sağlık turizmi için bir yetkilendirme sistemi yürütür. Yabancı hasta tedavi eden ya da yönlendiren hastaneler, klinikler ve aracı kuruluşlar sağlık turizmi yetki belgesi bulundurmak zorundadır; belgeyi gösteremeyen bir sağlayıcı size önemli bir bilgi vermiş olur.
Belge, kurumun uluslararası hastaya hizmet vermeye yetkili olduğunu ve bununla gelen personel, tercümanlık ve kayıt yükümlülüklerini üstlendiğini gösterir. Belirli bir cerrahın sizin ameliyatınız için doğru kişi olduğunu göstermez. Bunlar iki ayrı kontroldür: yetki belgesi kuruma, uzmanlık tescili kişiye aittir.
Kombine Ameliyat Aslında Bir Süre Sorunudur
İşlemler birleştirildiğinde risk doğrusal biçimde toplanmaz; anestezi altında geçirdiğiniz toplam süreyle birlikte artar. Tek başına ölçülü sayılan iki ameliyat altı saatlik bir listeye dönüşebilir ve altı saat, özellikle vücut ısısı ve pıhtı riski açısından üç saatten farklı bir fizyolojik olaydır.
Hızla çok kilo vermiş hastalar çoğu zaman birkaç işlemi birden istemekle geliyor; hızlı kilo kaybı sonrası yüzdeki değişim düşünüldüğünde bu anlaşılır bir istektir. Hızlı kayıp protein depolarını ve yara iyileşmesini de etkilediği için yanıt bazen iki ay sonra ameliyat etmek olur.
Seyahat programı, ameliyatları birleştirmek için klinik bir gerekçe değildir.
Yapmadığımız Şeyler
O sabah uçaktan inen ve aynı gün ameliyat olmak isteyen bir hastayı ameliyat etmiyoruz. Muayene, ameliyat öncesi tetkikler ve bir gecelik uyku formalite değildir.
Ameliyat sabahı kan basıncı kontrol altında değilse ameliyatı erteliyoruz. Uzun bir uçuştan sonra hastalar bunu haklı olarak sıkıntılı buluyor. Kontrolsüz hipertansiyon, hematom riskleri arasında fiilen ortadan kaldırabildiğimiz birkaç etkenden biridir; o yüzden kaldırıyoruz.
Hiçbir cerrah dürüstçe sıfır komplikasyon oranı söyleyemez. Bir cerrahın size söyleyebileceği şey, belirli bir sorunun kendi elinde yaklaşık hangi sıklıkta görüldüğü, sizde olursa planın ne olduğu ve masrafın kime ait olacağıdır.
Mesajla Sorabileceğiniz Kontrol Listesi
Hastanenin adı ve adresi; yataklı servis ve yoğun bakım bulunup bulunmadığı.
Onam formundaki cerrahın adı ve ameliyatın tamamını bu cerrahın yapacağının teyidi.
Yalnızca sizin ameliyatınıza atanmış bir anestezi uzmanı olup olmadığı.
İlk gece kanama olursa uygulanacak plan ve otel ile hastane arasındaki mesafe.
Cerrahın tescilli olduğu uzmanlık dalı ve yılda kaç kez sizin ameliyatınızı yaptığı.
Ülkenize döndükten sonra takibin nasıl yürüyeceği ve altıncı haftada mesajınızı kimin yanıtlayacağı.
Sık Sorulan Sorular
Türkiye'de yüz estetiği ameliyatı Avrupa'dakinden daha mı riskli?
Risk ülkeye göre değil; tesise, anestezi ekibine ve takip planına göre değişir. Bu üç etken Türkiye içinde de ülkeler arasında olduğu kadar farklılaşır. Yoğun bakımı olan ruhsatlı bir hastane, her yerde muayenehane koşullarından farklı bir ortamdır.
Bir kliniğin uluslararası hasta kabul etmeye yetkili olduğunu nasıl kontrol ederim?
Sağlık turizmi yetki belgesini ve ameliyatın yapılacağı hastanenin adını isteyin; ardından cerrahın hangi uzmanlık dalında tescilli olduğunu sorun. Bu soruları rahatsız edici bulan bir sağlayıcı zaten yanıt vermiştir.
Yüz cerrahisinde genel anestezi sedasyondan daha mı güvenlidir?
Uzun süren yüz ameliyatlarında solunum yolunun güvence altına alındığı genel anestezi genellikle daha kontrollü seçenektir. Sedasyon kendiliğinden daha hafif bir yöntem değildir; yüz cerrahisinde cerrahi alan ile solunum yolu aynı bölgeyi paylaşır.
Yüz germe ile rinoplasti aynı ameliyatta yapılabilir mi?
Toplam ameliyat süresi makul kaldığı ve sağlık durumunuz izin verdiği sürece yapılabilir. Karar anestezi süresine ve tıbbi tablonuza göre verilir; İstanbul'da kaç gün ayırdığınıza göre değil.
Ülkeme döndükten sonra bir sorun çıkarsa ne olur?
Bunu rezervasyondan önce sorun. Makul bir plan, fotoğraflarınızı kimin ne kadar sürede değerlendireceğini, yerinde hangi bakıma ihtiyaç duyabileceğinizi ve hangi koşullarda revizyon yapılacağını açıkça söyler.
Dr. Fatma Soysüren'in KBB cerrahı olması fark yaratır mı?
Yüz cerrahisinde bu bir avantajdır. KBB eğitimi solunum yolunu, burnu ve yüz sinirlerini ayrıntılı biçimde kapsar; bu yüzden işlev, görünümden sonra değil, onunla birlikte değerlendirilir.
İstanbul'da Yüz Estetiği Planlamak
İstanbul dünyanın önde gelen sağlık turizmi merkezlerinden biridir ve çok sayıda uluslararası hasta kabul eder. Bu hacim içinde tesis ve ekip nitelikleri birbirinden farklıdır; bu nedenle yukarıdaki kontroller, yorumlara bakmaktan daha hızlı bir ayrım sağlar, çünkü hepsi yazılı olarak yanıtlanabilir. Tedavi için seyahatin pratik tarafı İstanbul'un neden tercih edildiği sayfasında anlatılıyor.
İyi bir konsültasyon sizi daha net bırakmalıdır; ameliyatın sizin için doğru olup olmadığı konusunda da.
Tüm tedaviler sağlık turizmi lisansı ve yetkisi bulunan anlaşmalı hastane ve kliniklerimizde yapılmaktadır.
Yorumlar